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绪论1

一、病理学及其任务1

二、病理学的内容1

三、病理学在医学中的地位1

四、病理学的研究方法1

五、学习病理学的指导思想3

六、病理学发展简史3

第一章 疾病概论5

第一节 健康和疾病的概念及亚健康状态5

一、健康的概念5

二、疾病的概念5

三、亚健康状态5

一、疾病发生的原因6

第二节 病因学6

二、疾病发生的条件7

第三节 发病学7

一、疾病时稳态的紊乱7

二、疾病过程中的因果转化7

三、疾病过程中的损伤与抗损伤7

第四节 疾病的经过和转归8

一、疾病的经过8

二、疾病的转归8

第五节 衰老及其与疾病的关系9

一、衰老的原因和发生机制9

二、衰老时机体的变化10

三、衰老与疾病10

一、萎缩12

第一节 细胞和组织的适应12

第二章 细胞和组织的适应、损伤与修复12

二、肥大13

三、增生13

四、化生13

第二节 细胞和组织的损伤14

一、变性14

二、细胞死亡15

第三节 损伤的修复17

一、再生17

二、肉芽组织19

三、创伤愈合21

四、影响再生修复的因素24

第四节 病理与临床护理联系24

一、充血26

第三章 局部血液循环障碍26

第一节 充血和淤血26

二、淤血27

第二节 出血28

一、类型28

二、原因28

三、病理变化29

四、后果与结局29

第三节 血栓形成29

一、血栓形成的条件和机制30

二、血栓形成过程及血栓的类型30

三、血栓的转归31

一、栓子运行途径32

四、血栓对机体的影响32

第四节 栓塞32

二、栓塞的类型及其对机体的影响33

第五节 梗死35

一、梗死形成的条件和原因35

二、梗死的类型及病变36

三、梗死的影响和结局37

第六节 病理与临床护理联系38

第四章 水、电解质代谢紊乱39

第一节 体液的含量、分布及组成39

一、体液的含量和分布39

二、体液的电解质组成39

三、水、电解质平衡的调节40

二、电解质平衡40

一、水的平衡40

第二节 水、电解质平衡40

三、体液的交换40

第三节 水、钠代谢紊乱41

一、脱水41

二、水中毒44

第四节 钾代谢紊乱45

一、高钾血症45

二、低钾血症46

第五章 水肿48

第一节 水肿发生的基本机制48

一、血管内外液体交换失平衡48

二、体内外液体交换失平衡49

四、肺水肿51

三、肾性水肿51

第二节 常见类型的水肿51

二、肝性水肿51

一、心性水肿51

五、脑水肿52

第三节 水肿对机体的影响52

第四节 病理与护理临床联系52

第六章 酸碱平衡紊乱54

第一节 酸碱平衡54

一、体内酸性物质和碱性物质的来源54

二、机体对酸碱平衡的调节55

三、酸碱平衡的常用指标及其意义56

第二节 酸碱平衡紊乱57

一、代谢性酸中毒57

二、呼吸性酸中毒59

三、代谢性碱中毒61

四、呼吸性碱中毒62

五、混合性酸碱平衡紊乱63

第三节 病理与护理临床联系64

第七章 炎症65

第一节 炎症的原因65

第二节 炎症的基本病理变化65

一、变质65

二、渗出66

三、增生70

第三节 炎症的类型及病理变化70

一、炎症的临床类型70

二、炎症的病理类型71

一、局部表现73

二、全身反应73

第四节 炎症的临床表现73

第五节 炎症的结局74

一、痊愈74

二、迁延不愈74

三、蔓延扩散74

第六节 病理与临床护理联系75

第八章 发热76

第一节 发热的原因和发生机制76

一、发热的原因76

二、发热的发生机制77

一、分期78

第二节 发热的分期和热型78

二、热型79

第三节 发热时机体的代谢和功能变化80

一、代谢变化80

二、功能变化80

第四节 病理与临床护理联系81

第九章 弥散性血管内凝血82

第一节 原因和发生机制82

一、血管内皮细胞广泛损伤82

二、组织严重损伤82

三、血细胞大量破坏83

四、其他促凝物质入血83

第三节 弥散性血管内凝血分期及分型84

四、其他84

一、分期84

一、单核巨噬细胞系统功能障碍84

三、血液呈高凝状态84

二、肝功能障碍84

第二节 影响弥散性血管内凝血发生发展的因素84

二、分型85

第四节 弥散性血管内凝血时机体的代谢和功能变化85

一、凝血系统功能障碍85

二、循环系统功能障碍86

三、主要器官功能障碍86

四、微血管病性溶血性贫血86

第五节 病理与临床护理联系86

二、按休克时血流动力学变化分类88

一、按休克的原因分类88

第一节 休克的原因与分类88

第十章 休克88

第二节 休克的发生机制89

一、休克发生的始动环节89

二、休克的分期及其发生机制89

第三节 休克时机体代谢和主要器官功能变化93

一、机体代谢变化及细胞损伤93

二、主要器官功能变化93

第四节 病理与临床护理联系94

第十一章 肿瘤96

第一节 肿瘤的概念96

第二节 肿瘤的特征97

一、肿瘤的大体形态与组织结构97

二、肿瘤的生长100

三、肿瘤的扩散、复发101

四、肿瘤细胞的代谢特点103

五、肿瘤的分级与分期104

第三节 肿瘤对机体的影响105

一、良性肿瘤105

二、恶性肿瘤105

第四节 良、恶性肿瘤的区别106

第五节 肿瘤的命名和分类107

一、肿瘤的命名107

二、肿瘤的分类108

第六节 癌前病变、非典型增生和原位癌109

一、癌前病变109

第七节 常见肿瘤举例110

一、起源于上皮组织的肿瘤110

三、原位癌110

二、非典型增生110

二、起源于间叶组织的肿瘤112

三、淋巴造血组织肿瘤114

四、其他组织起源的肿瘤115

第八节 肿瘤的病因和发病机制116

一、肿瘤的病因116

二、肿瘤的发病机制118

第九节 肿瘤的防治原则及病理与临床护理联系119

一、肿瘤的防治原则119

二、病理与临床护理联系119

第十二章 呼吸系统疾病121

第一节 肺炎121

一、细菌性肺炎122

三、支原体肺炎126

二、病毒性肺炎126

四、病理与临床护理联系127

第二节 慢性阻塞性肺疾病127

一、慢性支气管炎127

二、肺气肿129

三、支气管扩张症131

第三节 慢性肺源性心脏病132

一、病因和发病机制132

二、病理变化及对机体的影响133

三、病理与临床护理联系133

第四节 肺尘埃沉着症134

一、病因和发病机制134

三、并发症135

二、病理变化及对机体的影响135

四、病理与临床护理联系136

第五节 呼吸系统常见肿瘤136

一、肺癌136

二、鼻咽癌138

三、喉癌139

四、病理与临床护理联系140

第十三章 缺氧142

第一节 血氧指标142

一、血氧分压142

二、血氧容量142

三、血氧含量142

四、血氧饱和度142

一、低张性缺氧143

第二节 缺氧的原因和类型143

二、血液性缺氧144

三、循环性缺氧145

四、组织性缺氧145

第三节 缺氧时机体的功能和代谢变化146

一、呼吸系统的变化146

二、循环系统的变化146

三、中枢神经系统的变化147

四、血液系统的变化147

五、组织、细胞的变化148

一、病情观察149

四、健康教育149

三、心理护理149

二、对症护理149

第五节 病理与临床护理联系149

二、机体的代偿能力149

一、代谢耗氧率149

第四节 影响机体对缺氧耐受性的因素149

第十四章 呼吸衰竭151

第一节 呼吸衰竭的原因和发生机制151

一、肺通气功能障碍151

二、肺换气功能障碍152

第二节 呼吸衰竭时机体的代谢和功能变化154

一、酸碱平衡及电解质代谢紊乱154

二、呼吸系统的变化155

三、循环系统的变化155

一、病情观察156

第三节 病理与临床护理联系156

四、中枢神经系统的变化156

五、其他变化156

二、对症护理157

三、心理护理157

四、健康教育157

第十五章 心血管系统疾病158

第一节 动脉粥样硬化158

一、病因及发病机制158

二、基本病理变化159

三、重要器官的病理变化及对机体的影响160

四、病理与临床护理联系163

第二节 高血压病163

二、类型和病理变化164

一、病因及发病机制164

三、病理与临床护理联系167

第三节 风湿病168

一、病因与发病机制168

二、基本病理变化168

三、主要器官的病理变化及对机体的影响169

四、病理与临床护理联系170

第四节 感染性心内膜炎171

一、急性感染性心内膜炎171

二、亚急性感染性心内膜炎171

第五节 慢性心瓣膜病172

一、二尖瓣狭窄172

三、主动脉瓣狭窄173

四、主动脉瓣关闭不全173

二、二尖瓣关闭不全173

第十六章 心力衰竭175

第一节 心力衰竭的原因、诱因和分类175

一、原因175

二、诱因176

三、分类176

第二节 心力衰竭发病过程中机体的代偿功能177

一、心脏本身的代偿活动177

二、心脏外的代偿方式178

第三节 心力衰竭的发生机制179

一、心肌收缩性减弱179

二、心舒张功能障碍180

三、心室各部舒缩活动不协调181

第四节 心力衰竭时机体的功能和代谢变化182

一、心血管系统变化182

二、呼吸系统变化182

三、其他功能变化183

四、水、电解质和酸碱平衡紊乱184

第五节 病理与护理临床联系184

第十七章 消化系统疾病185

第一节 胃炎185

一、急性胃炎185

二、慢性胃炎185

第二节 消化性溃疡187

一、病因及发病机制187

二、病理变化及对机体的影响187

四、病理与临床护理联系188

三、结局与并发症188

第三节 肝硬化189

一、门脉性肝硬化189

二、坏死后性肝硬化191

三、胆汁性肝硬化191

四、病理与临床护理联系192

第四节 消化系统常见肿瘤192

一、食管癌192

二、胃癌193

三、大肠癌195

四、原发性肝癌197

五、病理与临床护理联系198

一、氨中毒学说200

第二节 肝性脑病的发病机制200

第一节 概述200

第十八章 肝性脑病200

二、假性神经递质学说202

三、血浆氨基酸失衡学说202

第三节 肝性脑病的诱发因素203

第四节 病理与临床护理联系203

第十九章 黄疸205

第一节 胆红素的正常代谢205

一、胆红素的来源205

二、胆红素在血液中的运输205

三、胆红素在肝脏的代谢205

四、胆红素在肠腔的转化及胆素原的肠肝循环206

第二节 胆红素代谢障碍及黄疸的类型206

一、肝前性黄疸206

二、肝性黄疸206

三、肝后性黄疸207

一、未结合胆红素的毒性作用与核黄疸208

第三节 黄疸对机体的影响208

二、结合胆红素对机体的影响209

第四节 病理与临床护理联系209

第二十章 泌尿系统疾病211

第一节 肾小球肾炎212

一、病因及发病机制212

二、常见肾小球肾炎的分类214

三、病理与临床护理联系218

第二节 肾盂肾炎219

一、病因及发病机制219

二、病理变化及对机体的影响219

三、病理与临床护理联系220

二、病理变化及对机体的影响221

第三节 肾细胞癌221

一、病因221

三、病理与临床护理联系222

第四节 膀胱癌222

一、病因222

二、病理变化及对机体的影响222

三、病理与临床护理联系223

第二十一章 肾衰竭224

第一节 急性肾衰竭224

一、病因和分类224

二、发病机理225

三、机体功能和代谢变化225

二、发展过程及发生机制226

一、病因226

第二节 慢性肾衰竭226

三、机体功能和代谢变化227

第三节 尿毒症229

一、尿毒症的发生机制229

二、机体功能和代谢变化229

第四节 病理与临床护理联系230

第二十二章 女性生殖系统和乳腺疾病231

第一节 子宫疾病231

一、慢性子宫颈炎231

二、子宫内膜增生症232

三、子宫内膜异位症233

四、子宫颈癌234

一、浆液性肿瘤236

第二节 卵巢肿瘤236

二、黏液性肿瘤238

三、病理与临床护理联系238

第三节 乳腺疾病239

一、乳腺增生性病变239

二、乳腺纤维腺瘤240

三、乳腺癌240

四、病理与临床护理联系243

第二十三章 传染病及寄生虫病244

第一节 结核病244

一、概述244

二、肺结核病246

三、肺外结核病250

一、病因和发病机制252

第二节 病毒性肝炎252

四、病理与临床护理联系252

二、基本病理变化253

三、临床病理类型254

四、病理与临床护理联系255

第三节 伤寒256

一、病因和发病机制256

二、病理变化及对机体的影响256

三、结局及并发症258

四、病理与临床护理联系258

第四节 细菌性痢疾259

一、病因和发病机制259

二、病理变化及对机体的影响259

一、肠阿米巴病260

三、病理与临床护理联系260

第五节 阿米巴病260

二、肠外阿米巴病262

三、病理与临床护理联系263

第六节 流行性脑脊髓膜炎263

一、病因和发病机制263

二、病理变化及其对机体的影响264

三、结局及并发症264

四、病理与临床护理联系265

第七节 流行性乙型脑炎265

一、病因和发病机制265

二、病理变化及对机体的影响266

四、病理与临床护理联系267

第八节 血吸虫病267

三、结局及并发症267

一、病因和发病机制268

二、基本病理变化268

三、主要器官的病理变化及其后果269

四、病理与临床护理联系270

第九节 性传播性疾病270

一、尖锐湿疣270

二、淋病271

三、梅毒271

四、艾滋病273

五、病理与临床护理联系274

病理学实习指导275

前言275

实验二 组织的损伤、修复与适应276

实验一 活体组织检查与尸体解剖276

实验三 局部血液循环障碍277

实验四 动物实验家兔空气栓塞278

实验五 动物实验水肿278

实验六 炎症280

实验七 动物实验休克281

实验八 肿瘤282

实验九 动物实验缺氧283

实验十 呼吸系统疾病285

实验十一 心血管系统疾病286

实验十二 消化系统疾病287

实验十三 泌尿系统疾病288

实验十四 女性生殖系统疾病288

实验十五 传染病及寄生虫病289

主要参考文献292