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第一篇 概论3

第1章 妇科肿瘤学的发展和方向3

第一节 妇科肿瘤学发展简述3

第二节 现代妇科肿瘤学的概念4

第三节 我国妇科肿瘤事业的发展5

第四节 今后的方向11

第五节 妇科肿瘤专科医师的培养14

第2章 循证医学16

第一节 循证医学的产生及其意义16

第二节 循证医学存在的问题19

第三节 循证医学的基本原理和方法24

第3章 医学伦理学的一些问题40

第一节 医学伦理学概论40

第二节 医学关系伦理的核心——知情同意权43

第三节 临床试验中的伦理48

第四节 恶性肿瘤临床治疗中的伦理51

第二篇临床总论59

第4章 肿瘤三级预防、机会性筛查和人群筛查、高发现场研究、肿瘤登记及死因调查59

第一节 肿瘤三级预防59

第二节 机会性筛查与人群筛查62

第三节 肿瘤高发现场研究64

第四节 肿瘤登记65

第五节 死因调查70

第5章 肿瘤标志物及其在妇科肿瘤临床的运用72

第一节 概述72

第二节 肿瘤标志物在妇科肿瘤的应用73

第三节 肿瘤标志物的检测技术79

第6章 影像学诊断84

第一节 影像学诊断与妇科肿瘤84

第二节 超声诊断85

第三节 女性生殖系统肿瘤CT诊断89

第四节 磁共振成像110

第五节 女性生殖系统肿瘤的PET - CT诊断124

第7章 临床核医学与常见妇科肿瘤的诊治128

第8章 妇科恶性肿瘤分期137

第一节 概述137

第二节 手术分期与临床分期138

第三节 各部位妇科恶性肿瘤分期的演变139

第四节 临床工作中分期的一些问题157

第9章 妇科恶性肿瘤的手术治疗160

第一节 妇科恶性肿瘤手术的特点160

第二节 妇科肿瘤基本手术类型介绍161

第三节 无瘤术164

第四节 手术并发症167

第五节 手术医师道德规范169

附一：高氏盆腔淋巴清扫术171

附二：盆腔脏器清除术173

第10章 妇科恶性肿瘤的微创手术176

第一节 微创手术的概念176

第二节 腹腔镜下广泛子宫切除加腹后腔淋巴结清扫在子宫颈癌和子宫内膜癌中的应用176

第三节 腹腔镜手术在卵巢恶性肿瘤中的应用181

第四节 阴式根治性子宫切除在子宫颈癌和子宫内膜癌中的应用183

第五节 保留生殖与生理功能的宫颈癌微创手术185

附：腹腔镜手术治疗妇科恶性肿瘤的进展191

第11章 妇科恶性肿瘤的放射治疗200

第一节 妇科肿瘤放射治疗的基本特点200

第二节 放疗方式与方法201

第三节 后装放射治疗207

第四节 当代后装治疗的实施与S系列治疗标准程序218

第五节 组织间后装放疗219

第六节 正常组织、器官的保护及精心的临床处理219

第七节 放射反应221

第八节 以影像学为基础的妇科腔内放疗226

第九节 妇科肿瘤调强放疗230

附：盒式（BOX）照射野的设计237

第12章 妇科恶性肿瘤的化疗240

第13章 妇科恶性肿瘤的综合治疗250

第一节 妇科恶性肿瘤的综合治疗的概念250

第二节 综合治疗存在的问题251

第14章 肿瘤患者转诊及疗后随诊254

第一节 肿瘤病人转诊254

第二节 疗后随诊255

第15章 妇科恶性肿瘤患者的生活质量257

第一节 生活质量的定义、研究范围、评定方法和临床设计257

第二节 常见妇科肿瘤治疗方法的改进261

第三节 治疗中和康复期的性功能保护264

第四节 激素替代疗法在妇科肿瘤患者中的应用267

第五节 姑息治疗与临终关怀270

第六节 目标、存在问题和今后研究重点277

第三篇 临床科研283

第16章 妇科恶性肿瘤临床试验动物模型的建立及应用283

第一节 恶性肿瘤裸鼠模型在妇科肿瘤研究中的应用283

第二节 实验性动物模型在卵巢恶性肿瘤研究中的应用291

第17章 肿瘤研究实验方法介绍295

第一节 流式细胞术295

第二节 反义技术301

第三节 免疫组化技术306

第四节 分子杂交技术311

第五节 基因芯片315

第六节 聚合酶链式反应（PCR）317

第18章 妇科恶性肿瘤疗效及生存率统计和有关统计学的问题325

第一节 妇科恶性肿瘤疗效325

第二节 肿瘤生存率统计332

第三节 妇科恶性肿瘤统计学问题345

附录 实体肿瘤的疗效评价标准1.1版360

第四篇 外阴癌与阴道癌371

第19章 外阴癌371

第一节 外阴上皮内瘤变371

第二节 外阴癌376

第三节 外阴腺癌387

第四节 中国医学科学院肿瘤医院对外阴癌治疗的改进389

第20章 外阴癌手术治疗394

第一节 概述394

第二节 手术治疗396

第三节 手术后的处理408

第四节 预后410

第五节 进展与展望411

第21章 阴道癌414

第一节 阴道上皮内瘤变414

第二节 原发性阴道癌417

第三节 阴道腺癌427

第五篇 子宫颈癌433

第22章 人乳头瘤病毒和疫苗433

第一节HPV历史433

第二节HPV， HPV基因组及生物学功能434

第三节HPV16 E6、 E7癌蛋白特性435

第四节HPV命名方法435

第五节 高危型HPV系子宫颈癌主要病因的证据436

第六节HPV致癌机制和分类437

第七节 流行病学438

第八节HPV感染的临床诊断和治疗440

第九节HPV预防疫苗和治疗疫苗442

第23章 人乳头瘤病毒检测448

第24章 有关HPV疫苗的相关问题455

第25章 子宫颈细胞病理学TBS描述性诊断报告术语463

第一节 巴氏五级分类法和描述性诊断报告方式463

第二节 对比巴氏与TBS报告方式466

第三节 巴氏五级分类法与TBS报告方式比较467

第四节 我国TBS的应用概况和建议468

第五节 勿用巴氏五级分类理解TBS报告术语468

第26章 子宫颈癌的筛查及高发区现场研究470

第一节 子宫颈癌的筛查470

第二节 子宫颈癌高发区现场研究480

第27章 子宫颈上皮内瘤变的临床诊断和处理491

第一节 概念和范畴491

第二节 临床诊断493

第三节 宫颈上皮内瘤变的处理497

第28章 子宫颈癌概述501

第一节 子宫颈癌的流行病学和病因学501

第二节 子宫颈癌病理与转移途径503

第三节 子宫颈癌诊断504

第四节 子宫颈癌的治疗506

第五节 预后512

第六节 疗后随访514

第七节 思考与探讨514

第29章 子宫颈癌与淋巴结转移518

第一节 淋巴转移与预后518

第二节 子宫颈癌淋巴引流518

第三节 子宫颈癌淋巴结转移的评估519

第四节 子宫颈癌前哨淋巴结524

第五节 临床应注意的问题526

附：前哨淋巴结活检在妇科恶性肿瘤中的应用529

第30章 子宫颈癌的放射治疗537

第一节 子宫颈癌的放射治疗简介及我国发展介绍537

第二节 北京方法及剂量体系541

第三节 后装治疗的改进及S-系列和SL （n）标准程序的特点548

第四节 体外照射551

第五节 子宫颈癌的规范化与个体化放射治疗551

第六节 放疗效果555

第七节 子宫颈癌的姑息性放射治疗557

第八节 放射治疗并发症的防治557

第九节 上海肿瘤医院子宫颈癌的放射治疗简介561

第十节 子宫颈癌的超分割放疗565

第31章 子宫颈癌的手术治疗（一）570

第一节 子宫颈癌手术发展史570

第二节 子宫颈癌手术治疗571

第三节 子宫颈癌腹主动脉旁淋巴结转移与切除术603

第四节 子宫颈癌手术技巧606

第五节 保留膀胱神经的广泛子宫切除术614

第32章 子宫颈癌的手术治疗（二）617

第一节 子宫颈癌手术治疗简史617

第二节 宫颈上皮内瘤变的手术治疗618

第三节 宫颈早期浸润癌的手术治疗623

第四节 子宫颈浸润癌的手术治疗627

第33章 保留生育功能的宫颈根治术648

第一节 保留生育功能的宫颈根治术一般介绍648

第二节 保留生育功能的根治性宫颈切除术的实施653

第34章 子宫颈癌的综合治疗658

第一节 手术与放疗658

第二节 手术与化疗660

第三节 放疗与化疗661

第35章 子宫颈残端癌665

第36章 子宫颈腺癌669

第37章 子宫颈恶性腺瘤681

第38章 子宫颈癌疗后复发的诊治685

第39章 子宫颈癌放射治疗后再发子宫体恶性肿瘤692

第六篇 子宫内膜癌与子宫肉瘤701

第40章 子宫内膜增生701

第41章 子宫内膜癌概述709

第一节 流行病学及病因学709

第二节 病理形态和转移及播散途径711

第三节 临床表现及诊断713

第四节 分期714

第五节 子宫内膜癌的治疗716

第六节 预后及影响因素729

第42章 子宫内膜癌病理735

第一节 组织学类型735

第二节 子宫内膜癌的病理学特征736

第43章 子宫内膜癌的治疗模式转变744

第44章 子宫内膜癌手术问题756

第一节 手术范围756

第二节 手术方式及常见并发症758

第三节 术后监护764

第45章 子宫内膜癌化疗问题767

第46章 子宫内膜乳头状浆液性癌774

第47章 子宫肉瘤783

第48章 特殊类型的子宫肌瘤798

第一节 子宫交界性平滑肌瘤798

第二节 静脉内平滑肌瘤病799

第三节 转移性平滑肌瘤800

第四节 子宫肌瘤恶变801

第七篇 卵巢癌与输卵管癌807

第49章 原发性输卵管癌807

第一节 病因学807

第二节 组织病理学807

第三节 诊断807

第四节 分期809

第五节 治疗810

第六节 预后及随访812

第50章 卵巢交界瘤815

第51章 卵巢恶性肿瘤818

第一节 卵巢恶性肿瘤的组织学分类和分级819

第二节 卵巢恶性肿瘤的分期827

第三节 诊断828

第四节 治疗831

第五节 预后839

第六节 疗后随诊840

第52章 上皮性卵巢癌842

第一节 概述842

第二节 临床特点843

第三节 诊断845

第四节 上皮性卵巢癌的治疗847

第53章 卵巢生殖细胞肿瘤855

第一节 组织学分类855

第二节 各种卵巢生殖细胞肿瘤的临床表现856

第54章 性索间质细胞瘤862

第55章 卵巢癌的手术治疗869

第56章 卵巢癌的放射治疗877

第一节 放射治疗在卵巢癌治疗中的地位877

第二节 放射治疗在卵巢癌治疗中的实施878

第八篇 妊娠滋养细胞肿瘤885

第57章 妊娠滋养细胞肿瘤的病理885

第一节 概述885

第二节 滋养细胞肿瘤886

第三节 葡萄胎890

第四节 滋养细胞瘤样病变892

第58章 妊娠滋养细胞肿瘤893

第一节 滋养细胞疾病研究历史893

第二节 葡萄胎895

第三节 侵蚀性葡萄胎902

第四节 绒毛膜癌904

第五节 胎盘部位滋养细胞肿瘤910

第六节 耐药与复发性滋养细胞肿瘤913

第九篇 子宫内膜异位症与肿瘤921

第59章 子宫内膜异位症与肿瘤921

第一节 子宫内膜异位症921

第二节 内异症与肿瘤924

第三节 内异症恶变的处理927

第十篇 其他特殊类型妇科恶性肿瘤933

第60章 女性生殖器官黑色素瘤933

第一节 外阴恶性黑色素瘤933

第二节 阴道恶性黑色素瘤935

第三节 宫颈恶性黑色素瘤937

第61章 女性生殖器官淋巴系统肿瘤940

第一节 概述940

第二节 卵巢恶性淋巴瘤943

第三节 宫颈恶性淋巴瘤945

第四节 原发子宫内膜、阴道、外阴恶性淋巴瘤947

第62章 女性生殖系统小细胞癌949

第一节 子宫颈小细胞癌949

第二节 原发性卵巢小细胞癌955

第三节 原发性子宫内膜小细胞癌958

第四节 原发性阴道小细胞癌960

第五节 原发性外阴小细胞癌962

第63章 外阴、阴道及卵巢肉瘤965

第一节 外阴肉瘤965

第二节 阴道肉瘤966

第三节 卵巢肉瘤968

第64章 外阴佩吉特病972

第65章 女性原发腹膜腺癌975

第一节概述975

第二节 诊断976

第三节 临床表现978

第四节 治疗979

第五节 预后982

第66章 放射治疗后再发肿瘤984

第十一篇 妇科肿瘤与妊娠1001

第67章 妊娠合并子宫颈癌1001

第一节 妊娠合并宫颈上皮内瘤变1001

第二节 妊娠合并子宫颈癌1004

第68章 妊娠合并卵巢肿物1011

第69章 妊娠合并子宫肌瘤1021

第十二篇 个案病例介绍及点评1029

第70章 个案病例介绍及点评1029